1416826.jpeg
8(47261)4-50-71

Белгородская область, г. Грайворон, ул. Мира, 98

Электронная почта: zdrav_econ@mail.ru

Мы в соцсетях vkontakte-e1453209767661.png

Без имени-4.png

ГРАЙВОРОНСКАЯ                     

ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ

БОЛЬНИЦА

Информация для застрахованных

Скачать территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2020 год


Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2016 год

Информация о правах пациентов

Права и обязанности застрахованных по программе обязательного медицинского страхования лиц определяет Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

 

Ст. 16 Закона (выдержки):

 1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

 а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

 б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

 3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

 7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

 8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

 2. Застрахованные лица обязаны:

 1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

 2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

 3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

 4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

 4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет" и может дополнительно опубликовываться иными способами.

 5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

Порядок рассмотрения обращений граждан в системе ОМС в белгородской области.

Правила разрешения споров и конфликтов между медицинским учреждением и пациентом

Существует несколько способов урегулирования конфликта между учреждением и пациентом. Прежде всего, при возникновении спорной ситуации пациенту рекомендуется обратиться к работнику учреждения, ответственному за работу с обращениями граждан. Информация о таком специалисте (Ф.И.О., номер кабинета, контактный телефон) размещается на информационных стендах учреждения, официальном сайте

За разъяснением пациент может обратиться также непосредственно к руководителю медорганизации или к его заместителям. 

В случае не достижения согласия по имеющему место спору, действия учреждения здравоохранения или отдельных медицинских работников могут быть обжалованы в органы управления здравоохранения, уполномоченные на осуществление контроля в отношении подведомственных организаций.  Такими органами являются департамент здравоохранения и социальной защиты населения области и управления здравоохранения городских округов при оспаривании действий городских поликлиник, больниц и аптек. . Необходимые контактные сведения размещены на сайте департамента, а так же в разделе контролирующие организации

Действующим законодательством также предусмотрено право на обращение граждан за восстановлением нарушенных прав в правоохранительные и судебные органы. Механизм подачи соответствующих заявлений в этом случае определяется гражданским, процессуальным законодательством.

Порядок прикрепления граждан к медицинским учреждениям



Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" № 326-ФЗ от 29 ноября 2010

  • Медицинское обслуживание иностранных граждан
    • Медицинское обеспечение гражданам, вынужденно покинувшим территорию Украины и временно пребывающих на территорию Российской Федерации

      Медицинское обеспечение гражданам, вынужденно покинувшим территорию Украины и временно пребывающих на территорию Российской Федерации, организовано мобильными врачебно-сестринскими бригадами из числа медицинских работников лечебных учреждений области в соответствии с совместным приказом департамента здравоохранения и социальной защиты населения области, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Белгородской области и Управления Федеральной миграционной службы России по Белгородской области от 1 августа 2014 года № 1776/90/102 «О медицинском обеспечении граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, прибывших на территорию Белгородской области в поисках убежища». 

      Во исполнение требований пп. 7 п. 1 и пп. 3 п. 2 ст. 6, пп. 7 п. 1 ст. 8 Федерального закона Российской Федерации от 19 февраля 1993 года № 4528-1 «О беженцах», п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 22 июля 2014 года № 690 «О предоставлении временного убежища гражданам Украины на территории Российской Федерации», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 июля 2014 года № 389н «Об утверждении временного порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в поисках убежища», а также с целью поддержания санитарно-эпидемического благополучия населения на территории Белгородской области, проводится обязательное медицинское освидетельствование в установленном объеме требований медицинского сертификата лицам, ожидающих оформления свидетельства о рассмотрении ходатайства о признании беженцем или свидетельства о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации, с выдачей результата медицинского освидетельствования в течение 3-х суток с момента обращения.
  • Федеральный закон N 323 от 21.11.2011 "об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации"
  • ПП от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"


Информация о правах пациентов

Права и обязанности застрахованных по программе обязательного медицинского страхования лиц определяет Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

 

Ст. 16 Закона (выдержки):

 1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

 а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

 б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

 3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

 7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

 8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

 2. Застрахованные лица обязаны:

 1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

 2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

 3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

 4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

 4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет" и может дополнительно опубликовываться иными способами.

 5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

Территориальная программа государственных гарантий на 2014 год Территориальная программа государственных гарантий на 2015 год



1416826.jpeg
8(47261)4-50-71

Белгородская область, г. Грайворон, ул. Мира, 98

Электронная почта: zdrav_econ@mail.ru

Мы в соцсетях vkontakte-e1453209767661.png